意外伤害事故报销兑付从2014年2月17日起开始启动,责任从2014年1月1日开始,现将相关事项公示如下:
一、意外伤害补偿标准
医疗机构级别 |
门槛费 |
保内费用报销比例 |
汨罗县级医院 |
500 |
55% |
市级医院及市外定点专科医院 |
800 |
45% |
省级医院 |
1000 |
40% |
非定点医疗机构 |
1000 |
40% |
单次意外伤害事故累计补偿封顶线为6万元
二、报销兑付需要的资料:
1、汨罗市新农合意外伤害报销申请表;
2、参保人身份证明(身份证或户口簿);
3、住院费发票原件;
4、费用明细(日结费用清单或医疗费明细汇总);
5、意外事故证明;
6、出院记录或住院证明;
7、受益人、监护人或户主姓名开户的银行账号。
三、报销兑付流程:
注意事项:
1、因意外伤害事故住院治疗时,请3日内通知我们,我们将为您提供报销指引及诊疗协助。
2、请在定点医院接受检查治疗,并使用报销政策范围内的检查治疗项目或药品。
3、在住院治疗过程中请注意收集和妥善保存好医疗费用报销所需证明文件和资料。
4、治疗结束后及时填写报销申请表并到汨罗市高泉南路汨罗市农合办二楼补偿结算厅或吉祥人寿任一客服中心提交报销所需资料。也可委托他人或通过邮寄方式递交报销材料。
四、报销兑付地点:
汨罗市高泉南路23号汨罗市农合办二楼补偿结算厅
五、服务咨询电话:
24小时报案咨询电话:0730-5176158
汨罗市新型农村合作医疗管理办公室
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